Varianti anatomiche del tendine del muscolo ileopsoas

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Il tendine del muscolo ileopsoas è considerato come un generatore di dolore all’anca, come quando ad esempio provoca una lesione del labbro a causa di impigement femoro-acetabolare. Il release artroscopico del tendine ileopsoas è diventato il trattamento d’elezione per risolvere i dolori dell’anca causati da una tendinopatia dello stesso.
Tradizionalmente, il tendine del muscolo ileopsoas è considerato il tendine congiunto dei due muscoli psoas e del muscolo iliaco. Infatti il tendine ileopsoas è costituito da 2 tendini distinti nella maggior parte dei casi, derivanti sia dallo psoas maggiore che dall’iliaco, sebbene sia riportata una variante anatomica.

In questo studio sono stati utilizzati cinquantatré campioni presi da cadavere (età media, 62 anni; range: 47-70 anni; 29 maschi e 24 femmine). Il muscolo ileopsoas è stato esposto attraverso un approccio Smith-Petersen. A livello dell’articolazione dell’anca, è stata effettuata un’incisione trasversale attraverso l’intera unità del muscolo ileopsoas. Ogni tendine distintamente identificabile è stato registrato, ed è stata misurata la distanza dal trocantere.

I risultati di questa ricerca hanno evidenziato la presenza di un doppio fascio del tendine nel 64,2%, di un singolo fascio tendineo nel 28,3%, di un triplo fascio del tendine ileopsoas nel 7.5% dei campioni presi in esame. Topograficamente, il tendine del muscolo grande psoas è stato costantemente la struttura tendinea più mediale e il tendine iliaco è stato trovato subito lateralmente al tendine dello psoas. Quando presente, un tendine accessorio del muscolo iliaco era situato adiacente al tendine iliaco primario, lateralmente ad esso.

Gli autori dello studio affermano che “una volta considerata una rara variante anatomica, il ritrovamento di ≥2 distinte componenti tendinee del muscolo iliaco e dei principali gruppi muscolari dello psoas è una scoperta importante.”

In conclusione, è essenziale essere consapevoli della possibilità che più di un tendine possa esistere nell’inserzione dell’ileopsoas sull’anca.

English Abstract

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