Possono l’abduzione e la rotazione esterna dell’anca provocare un dolore all’articolazione sacro-iliaca?

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L’obiettivo primario dello studio è stato quello di determinare se il test di abduzione e rotazione esterna dell’anca (HABER test, simile al FABER test, senza flessione) sia in grado di riprodurre il dolore familiare in individui con un Low Back Pain (LBP) di origine sacro-iliaca (SIJ-positivo) quando confrontato con LBP di origine non SIJ (SIJ-negativo). Nel caso in cui questa situazione sia soddisfatta, l’obiettivo secondario è stato quello di determinare l’accuratezza diagnostica dell’HABER test confrontato agli standard di riferimento dei test di provocazione del dolore, determinando quali incrementi dell’HABER test abbiano la più alta sensibilità e specificità per l’identificazione di LBP SIJ-positivi.
I partecipanti sono stati 122 volontari, di età compresa tra 18-50 anni, affetti da LBP non specifico e cronico (≥3 mesi). Un fisioterapista esperto in disordini muscolo-scheletrici ha valutato e classificato i partecipanti in due gruppi: LBP SIJ-positivo (45) e SIJ-negativo (77), sulla base di standard di riferimento di test di provocazione del dolore [≥3 test positivi = SIJ-positivo]. Un altro fisioterapista esperto in disordini muscolo-scheletrici ha valutato i partecipanti, riproducendo il dolore familiare durante ogni incremento (10°, 20°, 30°, 40°, e 50°) dell’HABER test.
L’HABER test ha riprodotto il dolore familiare in soggetti SIJ-positivo rispetto a quelli con LBP SIJ negativo, e ha dimostrato un moderato livello di sensibilità (67% – 78%) e specificità (71% – 72%) per identificare un LBP SIJ-positivo. L’analisi complessiva ha dimostrato che gli incrementi nell’HABER test oltre i 30° hanno la più alta sensibilità (83% -100%) e specificità (52% -64%).
In conclusione, l’HABER test è in grado di riprodurre il dolore familiare in soggetti con LBP SIJ-positivo e ha livelli moderati di sensibilità e specificità per l’identificazione di tale condizione.

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