Valutazione sonografica degli effetti immediati dell’eccentric heel drop sulla capacità reattiva elastica del tendine di Achille e del muscolo gastrocnemio.

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INTRODUZIONE
Il tricipite surale è posizionato sul lato posteriore e inferiore delle gambe ed è costituito dal muscolo gastrocnemio mediale (MG) e laterale (LG)) e dal soleo, che sono in connessione con il tendine di Achille (AT) per formare un’unità musculo-tendinea. I muscoli convergono concentricamente alla piega plantare della caviglia, portando ad una coppia di forze di reazione e d’azione contro il terreno per la locomozione. Il tendine d’Achille è il tendine più grande e più forte, ed è responsabile della resistenza alla tensione e alla trasmissione della forza muscolare durante la locomozione, e c’è una relazione lineare forza-lunghezza dell’AT. Poiché le risposte anormali, adattative acute e subacute del tendine subito dopo gli esercizi sotto carico possono contribuire in larga misura alla tendinopatia, è indispensabile determinare il corretto carico meccanico di ogni tipo di programma di allenamento, che tratti la rigidità del tendine.

L’esercizio eccentric heel drop è un tipo di esercizio eccentrico, ed è stato dimostrato empiricamente come un metodo efficace e non chirurgico per la tendinopatia calcaneare. L’esercizio eccentrico del muscolo tricipite surale è stato dimostrato di indurre cambiamenti acuti sulla morfologia trasversale e sulla forza dell’AT in adulti sani, ricreativi e attivi. La valutazione del tendine d’Achille mediante ecografia è stata conferita come un promettente parametro prognostico per la previsione della tendinopatia dell’Achilleo dai 6 ai 12 mesi in pazienti asintomatici e sintomatici. L’eccentric heel drop coinvolge la massima dorsiflessione della caviglia e i muscoli del tricipite surale vengono allungati eccentricamente . Uno studio di prospettiva di 5 anni, soggetto a soggetto, in pazienti con tendinopatia acuta e cronica della zona centrale del tendine ha rivelato che  l’esercizio di Alfredson (cioè 180 ripetizioni al giorno) migliorano significativamente il punteggio del Victorian Institute of Sports Assessment-Achilles questionnaire (VISA- A), che misura principalmente il dolore, la funzionalità nelle attività quotidiane e nell’attività fisica dell’AT.

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